Правосторонняя и левосторонняя гемиколэктомия

Воробьев, Ю. Шелыгин, С.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Правосторонняя гемиколэктомия

Онкоцентр работает в обычном режиме. Гемиколэктомия — это хирургическая операция, в ходе которой производится резекция правой или левой половины толстого кишечника, после чего накладывается межкишечный анастомоз. В этой статье мы рассмотрим показания к этому оперативному вмешательству, особенности его проведения, правила подготовки к процедуре и самые распространенные осложнения.

Противопоказанием выступает обусловленная различными причинами стадия и тяжесть протекания онкозаболевания, тяжелое состояние пациента и другие неоперабельность.

В случае гемиколэктомии правила подготовительного этапа практически не отличаются от других оперативных вмешательств на толстом кишечнике. Пациента госпитализируют за два-три дня до даты операции и проводят следующие обследования:.

Кроме того, пациент должен предоставить медицинские заключения и результаты предыдущих обследований по имеющимся у него соматическим заболеваниям. В зависимости от результатов проведенных обследований пациенту проводится терапия, направленная на устранение анемии, нарушений водно-электролитного баланса и других расстройств, препятствующих успешной операции и восстановлению после нее.

Также за несколько дней до оперативного вмешательства, с целью предупреждения развития в послеоперационный период инфекционных воспалений, обязательно проводится курс антибиотикотерапии. Большое значение имеет проведение перед операцией очистки кишечника с помощью приема слабительных медикаментозных препаратов и постановки очистительных клизм. Непосредственно перед началом оперативного вмешательства пациенту устанавливается мочевой катетер и желудочный зонд.

Чаще всего после проведения гемиколэктомии развиваются такие осложнения: [6]. На протяжении суток после вмешательства пациент находится в реанимационном отделении, в палате интенсивной терапии. При стабилизации состояния примерно через дня его переводят в общую палату.

Для ускорения процесса восстановления функций систем и органов рекомендуется по возможности раньше подниматься с постели, прохаживаться по палате, поддерживать активность и подвижность. При активном режиме значительно сокращается вероятность развития таких осложнений, как пневмония, формирование тромбов и других. При нормальном протекании послеоперационного периода пациента выписывают из клиники через дней.

После проведения хирургического лечения пациент должен соблюдать диету, сходную с таковой при других видах операций на кишечнике. Записаться на консультацию. В связи отьездом за границу на обучение на длительный период врач прием не ведет. Вы можете записаться на прием к Коцубанову К.

Онкохирург, онкомаммолог, онкопроктолог. Хочу выразить слова благодарности хирургам которые проводили мне операцию Коцубанову Константину Викторовичу и Чибисову Леониду Павловичу. Вы прекрасные врачи и замечательные люди.

Весь послеоперационный период не оставляли меня без внимания и наедине с моими вопросаим по поводу самочувствия. Я очень благодарен вам за все! Отзывы не редактируются, но проходят проверку модератором для защиты от недобросовестной рекламы. Спасибо за понимание! Просьба указывать реальный почтовый ящик, если хотите, чтобы мы Вам ответили жалоба, вопрос, предложение и т. Ваши персональные данные не передаются третьим лицам и не используются в рекламных рассылках. Ваша заявка на консультацию принята и будет обработана в ближайшее время!

Главная Хирургия Операции при раке ободочной кишки Гемиколэктомия правосторонняя и левосторонняя. Онкоцентр работает в обычном режиме Онкоцентр работает в обычном режиме. Показания к операции Подготовка пациента к операции Гемиколэктомия: ход операции Послеоперационные осложнения Восстановительный период Питание после гемиколэктомии Используемые источники литературы Врачи, которые выполняют гемиколэктомию. Гемиколэктомия проводится в случае следующих заболеваний: рак толстого кишечника — в зависимости от локализации новообразования различают правостороннюю и левостороннюю гемиколэктомию.

Пациента госпитализируют за два-три дня до даты операции и проводят следующие обследования: общий и биохимический анализы крови и мочи; анализы на наличие инфекционных возбудителей гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис ; ЭКГ; флюорография; ирригоскопия; колоноскопия. Выделяют два вида операции: правосторонняя гемиколэктомия — проводится резекция заключительного фрагмента подвздошной кишки, удаляется слепая, восходящая ободочная, печеночный изгиб и треть поперечной ободочной; левосторонняя гемиколэктомия — удаление части поперечной ободочной, селезеночного изгиба, нисходящей ободочной и верхней трети сигмовидной кишки.

Рассмотрим разновидности операции подробно. Гемиколэктомия справа — операция проводится как лапароскопически, так и с помощью лапаротомного доступа. После этого последовательно перевязываются и иссекаются связки, магистральные кровеносные сосуды, брыжейка и петли кишечника.

Затем начинается следующий этап процедуры — формирование анастомоза между конечным участком подвздошной тонкой и ободочной толстой кишок. Завершающим этапом операции является закрытие отверстия в брюшине и послойное ушивание передней стенки брюшины. Левосторонняя гемиколэктомия , техника проведения — может проводиться лапаротомическим открытым и лапароскопическим закрытым способами. Лапароскопическая левосторонняя гемиколэктомия проводится через небольшие разрезы брюшной стенки, через которые в брюшную полость вводятся инструменты и видеокамера, передающая на монитор изображение операционного поля.

Пораженные и прилегающие к ним участки толстой кишки резецируются, накладывается межкишечный анастомоз. В некоторых случаях требуется выведение кишечной стомы. Длительность процедуры составляет 1, часа.

Чаще всего после проведения гемиколэктомии развиваются такие осложнения: [6] Перитонит — различают два вида развивающегося после операции перитонита: возникающий при отсутствии повреждения целостности анастомоза и развивающийся вследствие недостаточной прочности швов анастомоза. При условии проведения антибиотикотерапии в предоперационный период, перитонит в процессе вмешательства и после него возникает относительно нечасто.

В случае нарушения швов анастомоза клинические симптомы появляются через дней после вмешательства. К признакам перитонита относятся выраженный болевой синдром, высокая температура, тошнота, рвота. Если у пациента выявлен перитонит, показано срочное проведение лапаротомной операции, в ходе которой устраняются причины развития патологии. Нарушения целостности несостоятельность анастомоза. Кишечная непроходимость. Lezoche, F. Feliciotti, A. Paganini, M. Guerrieri, A.

De Sanctis, S. Minervini, R. Complications in colorectal surgery: risk factors and preventive strategies. Коцубанов Константин Викторович. Записаться на приём Читать отзывы Все специалисты. Чибисов Леонид Павлович. Мельник Юлия Игоревна. Рейтинг 5. Отзывы пациентов. Добавил Петр Оставьте отзыв Читать все отзывы. Записаться на прием. Добавить файлы Обзор. Обратная связь. Есть вопросы?

Напишите нам в Viber!

Резекция ободочной кишки

Онкоцентр работает в обычном режиме. Гемиколэктомия — это хирургическая операция, в ходе которой производится резекция правой или левой половины толстого кишечника, после чего накладывается межкишечный анастомоз. В этой статье мы рассмотрим показания к этому оперативному вмешательству, особенности его проведения, правила подготовки к процедуре и самые распространенные осложнения. Противопоказанием выступает обусловленная различными причинами стадия и тяжесть протекания онкозаболевания, тяжелое состояние пациента и другие неоперабельность. В случае гемиколэктомии правила подготовительного этапа практически не отличаются от других оперативных вмешательств на толстом кишечнике. Пациента госпитализируют за два-три дня до даты операции и проводят следующие обследования:.

Материалы конгрессов и конференций

Главная Услуги Описание услуг Описание услуг. Виды медицинской помощи Описание услуг Рекомендации Медицинская реабилитация Роботическая хирургия Андрология Показатели доступности и качества медицинской помощи Медпомощь в рамках программы государственных гарантий Порядок, объем и условия оказания помощи в рамках программы государственных гарантий Запись на первичный прием, консультацию или обследование Правила и сроки госпитализации Правила подготовки к диагностическим исследованиям Сроки и порядок диспансеризации Правила предоставления платных медицинских услуг Перечень платных услуг с указанием цен на оказание платных медицинских услуг. Резекция ободочной кишки Вид операции зависит от того, в каком отделе кишечника находится опухоль. Хирургическое лечение рака прямой кишки представляет особые технические и функциональные сложности, поэтому будет обсуждаться отдельно. Целью хирургической операции является удаление сегмента ободочной кишки с опухолью, а также лимфатических узлов, в которые происходит отток лимфы от пораженной части кишки. Из-за того, что раковые клетки могут распространяться по лимфатическим протокам и попадать в лимфатические узлы, их тоже нужно удалять, чтобы снизить риск повторного появления рака. Кроме того, тщательно изучив удаленные лимфатические узлы, патологоанатом может дать ценную информацию для определения стадии опухоли.

Гемиколэктомия

Весь цикл медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями: от диагностики и лечения до проведения контрольных динамических исследований в рамках программы ОМС и восстановительного лечения с использованием специализированного оборудования. История хирургического лечения рака ободочной кишки насчитывает более лет. Первую резекцию толстой кишки по поводу опухоли выполнил Reybard в году. За прошедшее время на фоне научно-технического прогресса развивалась и медицина, совершенствовался хирургический инструментарий, изменился подход к лечению, принципы операций, однако, до сегодняшнего дня основным методом лечения рака ободочной кишки является хирургический метод — операция. Объем и характер операции по поводу рака ободочной кишки зависит от ряда факторов, основными из которых являются: локализация опухоли, протяженность опухоли, глубина инвазии опухоли в стенку кишки, распространение опухоли на соседние органы, а также общее состояние больного. Адекватный выбор объема оперативного вмешательства является залогом успешного лечения и не должен сопровождаться нарушением основных онкологических принципов: абластики и антибластики. Абластикой называют комплекс профилактических мероприятий, направленных на предотвращение метастазирования опухоли, в частности рака ободочной кишки.

Гемиколэктомией называется вид хирургической операции, который заключается в удалении половины толстой кишки. В зависимости от локализации патологии различаются левосторонняя и правосторонняя гемиколэктомии.

Рак ободочной кишки

Чаще всего показанием к выполнению правосторонней гемиколэктомииявляется опухоль слепой, восходящей ободочной или начальной трети поперечно-ободочной кишки. Операция выполняется как традиционным, так и лапароскопическим доступом. При традиционном доступе оперативное вмешательство проводится через разрез по средней линии живота, который обеспечивает хорошую визуализацию и удобный доступ к правым отделам ободочной кишки. При лапароскопическом доступе операция проводится через 4 - 5 троакарных доступов и одного мини-лапаротомного разреза.

В нашей клинике гемиколэктомия выполняется так же с использованием видеоэндоскопических хирургических технологий. Применение подобных методик позволяет максимально сократить сроки пребывания в стационаре, снизить частоту и выраженность осложнений, уменьшить травматичность и получить хороший косметический эффект.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Правосторонняя гемиколэктомия с D3-лимфодиссекцией

Комментариев: 5

  1. eurorus-74:

    А немцы даже, простите, пердят и рыгают за столом и считают это хорошим тоном!!!!))))) За одним столом с ними, реально, противно находится(((

  2. ldmit07:

    отличные советы,у меня очень неудачная остановка,приходится между гаражами проходить,подниматься на насыпь ж.д.затем вниз спускаться вдоль заборов(только огороды) на днях иду,впереди здоровый парень,по телефону постоянно говорит,шел быстро,ну и я также,прошел гараж,я подхожу и вижу:стоит наверху и говорит по телеф.я стала,стою мин.5 ,рука в сумочке сжимает баллончик с перцем,а больше нет дорог……я не подходя кричу ему:-чего стоите???? проходите!!!!он:-места мало? я: -я Вас боюсь!!!! он рассмеялся,сказал ,подождать минуту еще,он видите ли запутался адресом… после видела,как он открывал телеф.шкафчики,монтером оказался…. а вообще проходя это место(терпеть его не могу,постоянно то цепочку,то сережки снимали с женщин) я ключи,телеф,права,паспорт на себе прячу,после дома думаю,на кой сумка-то,для статуса???

  3. natalika-09:

    Сергей, у меня проблем с этим нет – жарко – охлаждаюсь, холодно – согреваюсь – для Европы это естественно, что нам примеры азиат…

  4. dextereva:

    А если атеросклероз сосудов ,поможет?

  5. OksanaDaKyiv:

    Когда-то ,где-то прочитала такой способ остановки икоты:параллельно ключице прижать блуждающий нерв к лестничным мышцам шеи,так как именно он отвечает за учащенное сокращение диафрагмы,прижимать должен человек,стоящий позади икающего. Пользовались также таким способом ,что внезапно надо удивить икающего .