Что можно есть при лактозной недостаточности

У меня у сына ЛН. Кал на углеводы был в 2 недели 1,6, а норма менее 0, Мы поехали на консультацию к гастроэнтерологу в институт им.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Какие сыры можно есть при лактазной недостаточности

О том, какие существуют способы тестирования пациента на непереносимость лактозы, в каких случаях необходимо назначать лечение и какое питание необходимо взрослому пациенту, а также об особенностях питания ребенка грудного возраста при лактазной недостаточности расскажет Э. Преображенская, к. Мечникова, г. Перед проведением анализа нельзя ничего есть. В день анализа пациент выпивает жидкость, содержащую лактозу, которая может вызвать газы и боль в животе. После этого в течение 2 часов каждые 30 минут проверяют кровь.

Если уровень сахара в крови не повышается, это может указывать на непереносимость лактозы. Этот анализ не применяется по отношению к пациентам, больным сахарным диабетом, и младенцам. Непереносимость лактозы ребенком устанавливается методом исключения. На 2 недели из питания ребенка исключаются молоко и молочные продукты. После исчезновения симптомов диспепсии начинают постепенно небольшими порциями вновь вводить молоко в питание ребенка.

Если через 4 часа после выпитого ребенком молока или молочной смеси возникают симптомы непереносимости лактозы — это означает, что у ребенка недостаточно фермента лактазы. Это наиболее точный анализ непереносимости лактозы. Определение содержания водорода в выдыхаемом воздухе дает возможность выявить активность микрофлоры по перевариванию лактозы. Концентрация газов определяется после дозированной нагрузки обычной или меченой лактозой. Метод используется для диагностики непереносимости лактозы у взрослых и детей старшего возраста.

Определение общего содержания углеводов в кале, которое отражает способность организма усваивать углеводы. В лечении нуждаются только те случаи непереносимости лактозы, которые проявляются клинически.

Основной принцип лечения — дифференциальный подход к терапии в зависимости:. Основным лечением больных абсолютной лактазной недостаточностью алактазией является полный отказ от употребления молока и молочных продуктов. Параллельно проводится терапия, направленная на коррекцию дисбактериоза кишечника, заместительная терапия использование препаратов лактазы: лактразы, тилактазы, лактейда и симптоматическое лечение.

При вторичной лактазной недостаточности основное внимание уделяется лечению основного заболевания. Снижение количества лактозы в диете является временным, до восстановления слизистой оболочки тонкой кишки. У больных с первичной или вторичной лактазной недостаточностью степень ограничения потребления молока и молочных продуктов строго индивидуальна, поскольку некоторые больные не переносят лишь молоко, но в состоянии употреблять в пищу кисломолочные продукты с небольшим содержанием лактозы.

А больные с незначительной степенью гиполактазии без вреда для здоровья могут употреблять даже небольшие количества пресного молока до — мл в сутки. В таких случаях разрешают прием молока не натощак, медленно, малыми порциями не более 1—2 раз в неделю. Ограничения снимаются при повышении выносливости больного к молочным продуктам. Пациенту необходимо вести пищевой дневник.

Благодаря записям можно получить ответы на два важных вопроса:. С целью выявления реакции больного на молоко рекомендуется проводить пробные нагрузки молоком или лактозой. Показана также тренировка соответствующих ферментных систем с помощью назначения малых количеств кисломолочных продуктов при удовлетворительном состоянии больного ребенка или взрослого пациента.

Показателем повышения порога толерантности к молоку является отсутствие кишечных нарушений. В пищевой промышленности лактозу используют при производстве многих продуктов питания. Помимо молока и молочных изделий лактоза присутствует в колбасных изделиях в упаковке, супах в пакетах, готовых соусах, шоколаде, какао-порошке.

Ее применяют для повышения вязких свойств продукта и удобства его употребления. При выпечке молочный сахар принимает коричневый оттенок, поэтому является неизменным ингредиентом картофеля фри, крокетов, кондитерских и хлебобулочных изделий.

Еще лактоза широко применяется при изготовлении фармацевтических средств, является одним из главных компонентов ароматизаторов, усилителей вкуса, подсластителей и т. По специальному перечню продуктов можно определить количество лактозы, присутствующей в диете. Ниже приводятся данные разных авторов. Содержание лактозы в некоторых продуктах в граммах на г продукта Т.

Шлейп, :. Содержание лактозы в некоторых продуктах в граммах на г продукта И. Скурихин, М. Волгарев, :. Хотите больше новой информации по вопросам диетологии? При первичной конституциональной лактазной недостаточности количество лактозы в питании снижается, вплоть до полного ее исключения пожизненно. Снизить количество лактозы в диете можно, уменьшив или полностью исключив употребление содержащих лактозу продуктов, в первую очередь цельного молока см.

Этот способ приемлем для взрослых и детей старшего возраста с лактазной недостаточностью взрослого типа. Важно отметить, что ни у взрослых, ни у детей не обнаруживается корреляция между уровнем активности лактазы и выраженностью клинических симптомов. При одной и той же степени недостаточности фермента отмечается большая вариабельность симптоматики в том числе диареи, метеоризма и болей в животе.

Однако у каждого конкретного больного клинические проявления зависят от количества лактозы в диете дозозависимый эффект. При вторичной лактазной недостаточности допускается использование кисломолочных продуктов, масла, твердых сыров. Пастеризованные кисломолочные йогурты усваиваются больными хуже, так как в процессе тепловой обработки уничтожается микробиологический эффект лактазы. Следует покупать продукты с живыми молочнокислыми бактериями, потому что бактерии в йогурте уже переварили часть лактозы.

Есть йогурт, или ацидофилин, или простоквашу желательно каждый день. Сыры подразделяются по степени созревания: чем дольше созревает сыр, тем меньше молочного сахара в нем остается. Следовательно, твердые и полутвердые сыры швейцарский, чеддер утрачивают большую часть лактозы. Жиры и полужирные сливки содержат лактозы меньше, чем молоко, поэтому их употребление в небольших количествах в исключительных случаях допускается.

Чем выше в продукте содержание жиров, тем меньше в нем лактозы. Стакан молока содержит 12 г лактозы. При необходимости молоко и сыр из молока можно заменить соевым молоком и соевым сыром. В грудном возрасте проблема коррекции диеты при лактазной недостаточности становится более сложной. Если ребенок находится на естественном вскармливании, то уменьшение количества грудного молока в питании нежелательно. В этом случае оптимальным вариантом является использование препаратов лактазы, которые смешиваются со сцеженным грудным молоком и расщепляют лактозу, не влияя на остальные свойства грудного молока.

При невозможности использования препаратов лактазы решается вопрос о применении низколактозных смесей. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, смесь подбирается с максимальным количеством лактозы, не вызывающим появления клинической симптоматики и повышения углеводов в кале.

Такого соотношения можно достичь, комбинируя обычную адаптированную смесь с низколактозной или безлактозной или назначив кисломолочную смесь.

В случае использования двух смесей распределять их в течение суток необходимо равномерно. Например: в каждое кормление — 40 мл низколактозной смеси и 80 мл стандартной. После изменения диеты следует проверить содержание углеводов в кале.

Через 1 неделю решить вопрос о необходимости дальнейшего снижения количества лактозы. При выраженном дефиците лактазы, отсутствии эффекта в случае снижения количества лактозы наполовину рекомендуется использовать низколактозные смеси в качестве основного продукта питания.

Низколактозная смесь готовая — это порошок, по внешнему виду и вкусу напоминающий сухое молоко. В состав таких смесей входят кукурузное масло и молочные жиры в соотношении , сахароза, солодовый экстракт или декстрин-мальтоза, крахмал, мука для детского и диетического питания, витамины А, D, Е, РР, С, группы В, макро- и микроэлементы железо, натрий, калий, кальций, фосфор, магний. Можно применять смеси на основе сои, не содержащие лактозы.

Низколактозные смеси могут быть разработаны на основе казеина, сои и гидрализатов белков молока. При вторичной гиполактазии симптомы лактазной недостаточности являются транзиторными. Если у ребенка имеются признаки выраженного нарушения переваривания и всасывания пищевых веществ, в частности жиров, малыш плохо прибавляет в массе, длительно наблюдается неустойчивый стул, то лучше использовать безлактозные смеси на основе гидрализатов белка с добавлением среднецепочечных триглицеридов, которые хорошо всасываются и способствуют хорошей прибавке массы тела.

Если лактазная недостаточность сохраняется у ребенка старше 1 года или возникает после кишечных инфекций и паразитарных заболеваний , то при составлении диеты можно руководствоваться рекомендациями, представленными в табл. Таблица 1. Набор продуктов, которые разрешаются и исключаются из рациона при лактазной недостаточности у детей А.

Клиорин с соав. Первым прикормом для малыша с лактазной недостаточностью может являться пюре из овощей. Оно содержит пектин, витамины, минеральные компоненты. Предпочтение желательно отдавать кабачкам, картофелю, цветной капусте, моркови, тыкве.

Вводить следует только один вид овощей и не смешивать до тех пор, пока все овощи по одному не будут испробованы. Следить за самочувствием ребенка. Разрешается применять детский кефир. Давать его ребенку с лактазной недостаточностью следует на третий день после приготовления.

Можно использовать творог, хорошо очищенный от сыворотки. Блюда прикорма каши, овощные пюре детям первого года жизни с лактазной недостаточностью готовят не на молоке, а на низко- или безлактозном продукте. Можно использовать детские консервы. Фруктовые соки вводят в питание детей позднее, как правило, во втором полугодии жизни. Фруктовые пюре промышленного производства назначаются с 3—4-месячного возраста. Больные дети старше 1 года и взрослые обычно хорошо переносят кисломолочные продукты кефир, йогурт.

Из рациона больного исключают сгущенное и концентрированное молоко. При первичной врожденной лактазной недостаточности низколактозная диета назначается пожизненно. При транзиторной лактазной недостаточности недоношенных детей обычно к 3—4 месяцам жизни к постконцептуальному возрасту 36—40 недель и более дети восстанавливают способность переносить лактозу.

Незрелые к сроку гестации доношенные дети нуждаются в лечении в течение 1—2 месяцев.

Лечение лактазной недостаточности

Лактазная недостаточность — это довольно-таки распространенное заболевание, как в России, так и во всем остальном мире. Конкретно в РФ непереносимостью лактозы страдают более 25 процентов населения. Появляется она, если в организме не хватает лактазы — важнейшего фермента. Лечению непереносимость лактозы не подлежит, но с ней можно жить: достаточно лишь не употреблять в пищу продукты, содержащие лактозы, например, молоко, творог или йогурты.

Диетотерапия при лактазной недостаточности

Лактазная недостаточность ЛН — вариант дисахаридазной недостаточности, в основе которого лежит нарушение расщепления лактозы, связанное с врожденным или приобретенным дефектом фермента лактазы [11]. Обычно так называют неприятные ощущения, возникающие после приема молока: боли в животе, метеоризм, жидкий стул или просто дискомфорт. Эти проблемы нередко встречаются у младенцев, и часто бывают связаны с непереносимостью лактозы [15]. Лактоза придает молоку сладкий вкус и состоит из глюкозы, поставляющей энергию, и галактозы, необходимой для формирования центральной нервной системы и сетчатки глаза. Лучшей пищей для младенца является грудное молоко. Оно содержит множество различных элементов по последним подсчетам ученых, более , необходимых для развития ребенка.

Диета мамы при лактазной недостаточности

О том, какие существуют способы тестирования пациента на непереносимость лактозы, в каких случаях необходимо назначать лечение и какое питание необходимо взрослому пациенту, а также об особенностях питания ребенка грудного возраста при лактазной недостаточности расскажет Э. Преображенская, к. Мечникова, г. Перед проведением анализа нельзя ничего есть. В день анализа пациент выпивает жидкость, содержащую лактозу, которая может вызвать газы и боль в животе. После этого в течение 2 часов каждые 30 минут проверяют кровь. Если уровень сахара в крови не повышается, это может указывать на непереносимость лактозы. Этот анализ не применяется по отношению к пациентам, больным сахарным диабетом, и младенцам. Непереносимость лактозы ребенком устанавливается методом исключения.

Первичную лактазную недостаточность помогает выявить генетическое исследование.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лактазная недостаточность. Что это такое? - Доктор Комаровский

.

.

.

Комментариев: 4

  1. oxana.solovieva81:

    Во время войны немцы использовали посуду и ложки с вилками из нержавейки. В наших войсках – алюминий. имейте в виду, что алюминий из организма не выводится. А вреда от него очень много. Выпадение зубов к сорока годам – это наименее вредное и видное воздействие(. Готовьте в глиняных горшках, по возможности. Знание — сила, но ему всегда противостоит ещё большая сила — упрямство тупоумия((Джулиана Вильсон).

  2. савенкова:

    aastais, Спасибо.

  3. alenkiyss:

    Хотя сахар не столь буйно реагирует.

  4. valvlad1951:

    Да, главное не как в анекдоте: